多节段开门结构设计椎板成形术和椎板切除术对颈椎活动度的影响

2021-12-13 06:56:08 来源:
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脊髓型脊椎骨病是55岁及其以上老年这群人最常见于的横膈膜疾病之一。在对这类患者实施颈髓减压动手术时,直取门在此之前双管椎板发端术和椎板开刀术是经常运用于的两种动手术方双管。然而,这两种动手术对脊椎骨干预节段与其邻近节段二者之间转动活动的负面影响尚无就其研究媒体报道。

除此以外,美国爱荷华的大学神经科学实验室的Swathi Kode , MS对此问题透过了专项研究,他们相比较了门在此之前双管椎板发端术和椎板开刀术两种类似于脊椎骨直取减压动手术的神经科学效应,其研究结果刊登于全面性出版的Spine杂志上。

5具人尸体脊椎骨骨头改建为如下数学方法透过实验试验:(1) 完整;(2) C5–C6椎板发端;(3) C3–C6椎板发端;(4) C3–C6椎板开刀。普惠骨头大多保留间盘和骨-肋骨形态。实验之前对每一骨头在普斯陶/聪、赞善/下方普斯陶以及赞善/左径向转动下抵消2 N·m的施力负载。椎板发端术骨头的动手术不正椎板运用于标准10-mm钢制、刀具予以相同。动手术在此之前、后精确测量骨头的整体和节段活动度。运用于段落精确测量的方差分析透过统计数据的统计学执行,P 平面图1.将试验骨头安装在随动泵材料试验机员(858Bionix II MTS公司,阿肯色州)。XZ床置于抵消支架的下方以抵消所需正向传递的毛细。刚体标志物相同于脊椎骨脊椎上。

平面图2.门在此之前双管椎板发端所运用于的10mm钢制、刀具。钢制下方的末端相同于侧块,U形卡槽经刀具把持掀起的椎板。

平面图3.(A) C3–C6下方门在此之前双管椎板发端术骨头;椎板掀起后用钢制、刀具相同。(B)椎板开刀术骨头;C3–C6节段椎板及其连在一起的肋骨形态大多予以开刀。

实验试验近期,2节段椎板发端引致的C2–T1活动度减低大于(普斯陶/聪、侧普斯陶以及径向转动等3种负载状态大多 0.05)和17% ( P> 0.05)。相比未抵消执行安全措施的完整骨头,椎板开刀骨头的C2–T1活动度在3种负载状态之前大多明显上升(普斯陶/聪上升21%;侧普斯陶上升8%;径向转动上升15%)。

平面图4.转矩/转动关连平面图:(A)完整骨头普斯陶/聪状态每一节段与(B)完整、椎板发端以及椎板开刀骨头的C2–T1活动对比。

平面图5.3种负载状态下(FE,普斯陶/聪;LB,侧普斯陶;AR,径向转动)C2–T1活动度的百份叠加。椎板发端的叠加大于,而相比完整骨头,椎板开刀引致活动度明显上升。

平面图6.在普斯陶/聪、侧普斯陶以及径向转动3之前状态下每一节段(C2–C3及C7–T1)的平大多椎间转动( M±SD)。

该研究的统计数据结果表明,2节段和多节段椎板发端可使C2–T1活动度终于保留,椎板门在此之前后的钢制相同有利于脊椎骨耐用性的延续;而椎板开刀会由于下方稳定形态的无法控制引致C2–T1活动度明显上升,进而造成了脊椎骨不稳。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine:An Experimental Investigation

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编辑: orthop002

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