Radiology：钼靶结果同义就能放心了吗？

大量研究成果声称，乳腺钼靶检查显著可减少结核病的感染率，专门设计外科手术可明显减少结核病的复发安全性。因此，结核病的感染率在过往几十年中所继续加强下降。然而，结核病无论如何是全球男同性恋最常见的肝癌丧生原因。

虽然乳腺钼靶SNP可以减少近20%的结核病感染率，但结核病的最佳SNP拟议仍存在极大的异议，SNP和复查的整整较宽是异议的焦点。在不感兴趣不定期两年一次SNP的男同性恋人群中所，大近25%的结核病确诊于两次乳腺钼靶SNP之间。

近日，发表在Radiology周刊的一项研究成果采用图形相似性、穷困方法各种因素以及多基因序列安全性满分(PRS)以成立了一个基于乳腺钼靶SNP结果同义的安全性三维，以识别显然在下一次SNP之前或在此之后将被诊断结核病的男同性恋，这将指导放射科医生对这部分高危男同性恋来进行补充或不够十分困难的SNP，甚至不感兴趣相应的类固醇外科手术以减少安全性，为全面性减少结核病的感染率及晚期诊断提供新的思路。

本研究成果通过采用Stratus方法和计算机专门设计对乳腺钼靶影像学相似性(密度、肿块、透增生)、约差异和年龄组来进行了检查及评量，并成立了一个基于图形的安全性三维。穷困方法扩展三维还包括不够年期状况、结核病堂兄弟史、体型股票价格、激素背痛、有害和饮酒。基因突变扩展三维还包括313个单核苷酸基因序列的多基因序列安全性满分。采用logistic回归估计年龄组修正后的相对安全性和甲型专一性安全性，并计算无论如何安全性。

本研究成果从KARMA数据流的9376名健康男同性恋(平均年龄组54岁±10岁[标准差])中所抽取了974例发生结核病的患者。基于图形的三维的人会工作相似性曲线(AUC)下面积为0.73(95%数学方法[CI]: 0.71, 0.74)。穷困方法三维和基因突变扩展三维的AUCs分别为0.74 (95% CI: 0.72, 0.75)和0.77 (95% CI: 0.75, 0.79)。高安全性男同性恋和一般安全性男同性恋之间的安全性相距甚远8倍。高危男同性恋不够有显然被诊断为II期结核病和大于等于20毫米的，较少为I期和雄激素细胞因子同义。在三个外部数据流中所对基于图形的三维来进行了正确性。

图 该图揭示了高安全性男同性恋相对于一般安全性男同性恋的相似性的安全性比(HR)，以整体HR为参考。三维1还包括年龄组、乳腺密度、透增生和肿块。三维2还包括三维1中所的变量以及穷困方法和家庭各种因素。三维3还包括三维2中所的变量和多基因序列安全性满分。三维1的相比之下参考安全性为8.5HR(95%数学方法[CI]: 7.1, 10.2)，三维2为8.4HR(95%可信区间:7.1,10.1)，三维3为为7.7HR(95%CI:6.4,9.2)。三维1的安全性之比7.9 (95% CI: 5.8, 10.8)，三维2的安全性之比7.9 (95% CI: 5.8, 10.7)，三维3的安全性之比7.6 (95% CI: 5.6, 10.3)。ER =雄激素细胞因子，HER2 =人表皮生长因子细胞因子2。

本研究成果声称，通过结合三个乳腺钼靶相似性、约的差异以及可选择的穷困方法各种因素、堂兄弟病因以及多基因序列安全性满分，该三维可已确定在同义SNP结果后2年内显然被诊断出患有结核病的男同性恋，并可及时指导诊断对该类男同性恋来进行补充SNP或不够十分困难地SNP，甚至不感兴趣类固醇外科手术以减少安全性，从而改善结核病的相比之下预后并减少结核病的感染率。

原文出处：

Mikael Eriksson,Kamila Czene,Fredrik Strand,et al.Identification of Women at High Risk of Breast Cancer Who Need Supplemental Screening.DOI:10.1148/radiol.2020201620