围手术期措施可降低颈前路手术后吞咽困难的发生

腹恰巧疗程为化疗腹椎精神上和退变疾病的近似于方法，很多研究者表格明腹恰巧开刀最常见的中风之一为吞咽困难。由于文献资料多元性，其比率刊文不一。一项前瞻性研究者表格明，吞咽困难的比率颇大幅提高71%，脆弱主因以外：多节段疗程，翻修，女性，年过，C4/5和C5/6节段疗程。

秘鲁坎皮纳斯大学小儿科的学者进行时了一项控制系统文献资料简介分析研究者，颇高亮腹恰巧开刀吞咽困难可规避防范新政策下降比率，发表格文章于2014年9翌年发表格在Spine J上。

该控制系统性简介分析应用于了意象词（Mesh）+自由词在pubmed上检索，在最初检索单单的451篇文献资料当中，依据文献资料研究者的意象是否是为腹恰巧开刀吞咽困难和防范新政策加以挑选出，有20篇符合本研究者的纳入范围而被深入分析。

研究者近期，20篇文献资料当中为避免腹恰巧开刀吞咽困难，规避的新政策以外术前及术当中两种（表格1）。术前防范新政策以外：术前容器官更长训练，以提颇高容器官和腹腔的顺应性，具体操作为轻柔的将甲状软骨推得相反当中线1cm，每天2次，每次15下，于术前4天开始，训练3天。

表格1 既有文献资料当中腹恰巧开刀吞咽困难的防范新政策

术当中新政策以外：避免疗程短时间该线，疗程短时间与吞咽困难导致程度相关；避免应用于BMP，多篇发表格文章刊文BMP可增加术后吞咽困难的比率和导致程度；应用于小且平滑的腹恰巧铝合金，研究者表格明，Zephir与Atlantis相比，由于其小而薄，在术后吞咽困难各个方面，显着相互竞争；应用于锚定的椎间融合容器替代铝合金，研究者表格明，锚定的椎间融合容器（如Zero-P）优于融合容器+铝合金。

伤口关闭前应用于激素，咽后暂时性应用于氟羟乙炔泼尼松可显着下降咽后椎道旁软组织腹恨和吞咽恨；应用于人工腿部而非恰巧间盘切除融合化疗单节段腹椎病；术当中向内侧牵拉时下降气管腹腔鞘压力，缩减牵拉短时间，应用于新型拉钩控制系统（Seex拉钩控制系统），可选择有效下降术后吞咽困难及咽部烧灼感的时有发生。

再者，对于开端的腹恰巧Smith-Robinson入路，若目的节段受累C3/4，劝告应用于前臂颌骨乳头侧面裂解入路；若受累C6/7，劝告应用于前臂颌骨乳头内侧裂解入路，可显着下降术后吞咽困难的时有发生。

腹恰巧开刀吞咽困难，文献资料刊文的比率1.7%到71%不等，绝大多数症状更为导致，数周后预先升高，但也有12%-14%的病征，即使术后1年仍持续存在吞咽困难。可能会的状况以外：腹腔牵拉，腹恰巧铝合金刺激腹腔，椎前腹恨及其它。前后联合入路较单纯恰巧疗程，吞咽困难比率颇高。

以上文献资料的控制系统简介和深入分析表格明，术前和术当中的防范新政策，可有效下降腹恰巧开刀吞咽困难的比率。而且，这些防范新政策不会增加其它中风时有发生风险，简便易行，尤其原则上于术后吞咽困难的颇高危病征。

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