多时会抵挡的心肌梗死恶性肿瘤（mCRPC）仍不能治愈，尽管显现了来得少的疗法措施，比如新的荷尔蒙疗法，紫杉镇静剂以及PARP药物。性状三组学断定mCRPC之中伴有DNA破损修补性状（DDR）、雄激素受体（AR）性状、诱导性状TP53和RB1的忽略。有研究工作断定这些性状的忽略跟mCRPC的疗法临床结节病有关。但是这些重要的实质性基本都是基于西方人许多人的性状三组忽略，东亚许多人跟西方人许多人在mCRPC之中性状三组忽略不对区别于仍不得而知，这些性状的忽略是否也能假设东亚许多人mCRPC完全相同疗法形式的临床结节病呢？
由于mCRPC骨移转到和其他移转到瘤的三一个组织得到困难。反应器DNA（ctDNA）是一种较好的三一个组织来源，而且必须兼容完全相同时长点的多种遗骸以及精确的测算的互补。已有研究工作报道了mCRPC病变中间以及内假定互补。另外，mCRPC的性状三组忽略是动态的，随着疗法的完全相同有忽略，这就说明完全相同阶段疗法伴有多种多样的分子特征。
因此，针对上诉问题，近期来自东亚多个之中心的研究工作团队在Journal of the National Comprehensive Cancer Network (JNCCN)周报上出版涉及研究工作成果，在东亚许多人之中的多时会抵挡的心肌梗死恶性肿瘤（mCRPC）病变，应用反应器DNA（ctDNA）基因三组描述DNA破损修补性状的忽略以及其他重要的传动装置性状，并且评估性状的遗传学忽略跟多种疗法的临床结节病的关系，特别是DNA破损修补性状。
该研究工作是一项多之中心比如说的研究工作。纳入了来自2017年12翌年至2019年12翌年8家研究工作之中心的共292唯mCRPC病变。得到了306份ctDNA遗骸。根据尿液遗骸抽取之前的疗法分类学时可分为：A 三组(无疗法)为93 (30.4%), B三组 (mCRPC一线疗法后)为132 (43.1%), and, 和C三组(mCRPC防区或以上疗法后) 为81 (26.5%)。根据尿液遗骸抽取后的疗法分类学时可分为：阿比特翼龙(n=58), 赖斯他赛 (n=66), 赖斯他该季铌类进一步将的化学疗法(n=19), 奥拉瓦尔(n=27), and 其他疗法 (n=136)。
完全相同分三组可能会
研究工作统计数据暗示，23唯来进行尿液ctDNA检查的病变同时也有附加的三一个组织来进行检查，5唯病变尿液ctDNA和三一个组织之中都没有人检查到基因。总的来说，33 of 36 (91.7%) 基因再次发生在尿液ctDNA和三一个组织检查之中是保持一致的。
尿液与三一个组织性状检查度较保持一致
最常见的性状三组忽略为AR (34.6%), TP53 (19.5%), CDK12 (15.4%), BRCA2 (13%), and RB1 (5.8%)。AR性状忽略在A三组之中为21.5%，B三组为37.1%和C三组之中为46.9%，有统计学相异（P=0.001）。同样，TP53性状忽略在C三组之中(24.7%)较A三组(12.9%)微小急剧下降（P=0.035）。并且，东亚许多人CDK12的忽略(15.4%)微小高于西方人许多人(5%–7%)。
东亚许多人常见性状忽略对光
东亚许多人跟西方人许多人常见性状对比
58唯阿比特翼龙疗法之前抽取ctDNA比对的病变之中，12亦同PSA攀升大于50%在27唯病变之中显现（46.55%）。阿比特翼龙疗法后带上CDK12遗漏的病变PFS来得较长（1.6 vs 10.4个翌年; P=0.001）。同样，阿比特翼龙疗法后带上TP53或RB1遗漏的病变PFS来得较长（2.0 vs 11个翌年; P=0.001）。AR性状得到忽略的病变PFS为3.0个翌年，而没有人AR性状得到的病变PFS为10.4个翌年，两三组有统计学相异（(P=0.007）。但是AR性状基因与否未必影响阿比特翼龙疗法的PFS。
阿比特翼龙疗法
66唯只有赖斯他赛疗法之前抽取ctDNA比对的病变之中，12亦同PSA攀升大于50%在29唯病变之中显现（43.94%）。CDK12, BRCA2, 或 ATM 性状遗漏未必影响赖斯他赛疗法的PFS。带上TP53或RB1遗漏的病变较没有人遗漏的病变PFS来得较长(4.8 vs 8.0个翌年;P=0.019）。而AR性状得到的病变较没有人AR性状得到忽略的病变之中位PFS来得较长（5.0 vs 8.0个翌年;P=0.012）。
赖斯他赛疗法
带上BRCA2遗漏忽略的病变对铌类进一步将的化学疗法以及PARP药物有较好的反之亦然。多考量比对，CDK12 遗漏 (HR=19.587; 95%CI, 3.788–101.278; P=0.001), TP53 or RB1 遗漏 (HR=4.727; 95% CI, 1.554–14.383; P=0.006)是阿比特翼龙疗法的法理小心考量。而TP53 or RB1 遗漏 (HR= 2.805; 95%CI,1.130–6.965;P=0.026)是赖斯他赛疗法的法理小心考量。
多考量比对阿比特翼龙和赖斯他赛的小心考量
综上，使用ctDNA阐述了东亚许多人多时会抵挡的心肌梗死恶性肿瘤（mCRPC）完全相同疗法形式下的性状三组忽略对光。并且断定CDK12性状忽略在东亚许多人之中微小急剧下降。多考量比对，CDK12 遗漏，TP53 or RB1 遗漏是阿比特翼龙疗法的法理小心考量， TP53 or RB1 遗漏则是赖斯他赛疗法的法理小心考量。
原始应是：
Baijun Dong, Liancheng Fan, Bin Yang MD, et al. Use of Circulating Tumor DNA for the Clinical Management of Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: A Multicenter, Real-World Study. J Natl Compr Canc Netw. 2021 May 14;1-10. doi: 10.6004/jnccn.2020.7663. Online ahead of print.
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