美国时间 2017 年 3 月底 14 日，美国肩胛骨科医师常务理事（AAOS）2017 该协会在南加州第二大城市南加州 (San Diego) 隆重举行。Omar A. Behery 等学者探讨了肩胛骨花岗石与非肩胛骨花岗石一个大的功效对比。
肩胛骨花岗石与非肩胛骨花岗石一个大之争
TKA 法术之中哪种方法能够必需借助于一个大的长期以来厚实通常至今尚无定论。肩胛骨花岗石型号 TKA 法术后外科功效满意且乳癌较高，在美国已被选为 TKA 一个大通常的金标准。然而，肩胛骨花岗石型号一个大容易用到一个大抬头和损坏，从而负面影响其长期以来耐用特性性。
现代的非肩胛骨花岗石一个大由于在髌肩胛骨和颈椎侧容易用到抬头而不能接纳推广，但近年来新的非肩胛骨花岗石一个大的使用功效越来越好。
本文旨在通过患儿法术后特性恢复和肺炎情形来较为并不相同设计形式的非肩胛骨花岗石与肩胛骨花岗石型号 TKA 颈椎一个大的外科应用功效。
回顾特性性研究成果方法
采用回顾特性性研究成果方法，由高年资外科医生从数据库之中选取颈椎侧为非肩胛骨花岗石一个大的混合通常型号 TKA 病亦然，这些病亦然至少有 12 个月底的法术后某类和外科随访纪录。
最后共利用了 70 亦然非肩胛骨花岗石型号颈椎一个大的病亦然（51 亦然 NexGen 型号，19 亦然 Vanguard 型号），肩胛骨花岗石型号一个大第三组根据病人成年、BMI、身体疟疾和一个大设计形式与非肩胛骨花岗石第三组完成转换（51 亦然 NexGen 型号，19 亦然 Vanguard 型号）。
纪录并较为病人的法术后肺炎情形（修复、颈椎一个大无菌特性性抬头、股肩胛骨一个大抬头、人工关节细菌感染、DVT/PE、黄囊炎、关节表皮松解法术、需行下松解）和特性打分，并通过腱 X 片评论者一个大抬头、X 该线透亮该线和一个大损坏情形。
肺炎情形
少于随访时间为 48 个月底。非肩胛骨花岗石第三组共再次发生肺炎 21 亦然（30%），肩胛骨花岗石第三组为 5 亦然（7%）。
一个大抬头率
非肩胛骨花岗石一个大第三组与肩胛骨花岗石一个大第三组的一个大抬头率长期以来存在显著关联（非肩胛骨花岗石第三组 7 亦然 vs 肩胛骨花岗石第三组 0 亦然）。
非肩胛骨花岗石一个大第三组再次发生一个大抬头的 7 亦然病亦然之中，有 3 亦然（16%）是 Vanguard 型号一个大，另外 4 亦然（7.8%）是 NexGen 型号。其之中 6 亦然接纳了关节修复法术，另外 1 亦然拒绝手法术而选择结案随访。
折返松解可用情形
与肩胛骨花岗石一个大第三组相比（4 亦然），非肩胛骨花岗石一个大第三组（12 亦然）有愈来愈多病亦然必需在下完成腱松解可用。
整体而言
外科打分结果显示一第三组病亦然在法术后 6 月底内都想得到值得注意改善，在 12 月底内大多数能想得到改善，且法术后 12 个月底时一第三组的特性恢复情形无统计学关联。
要点小结
1. 非肩胛骨花岗石 TKA 一个大在法术后现代的一个大抬头、关节修复法术和总肺炎再次发生率愈来愈高。
病人的 BMI 不太可能与一个大抬头关的；
所有病人法术后都完成了完全负重活动（根据康复意见），这不太可能在一定程度上避免一个大抬头；
所有一个大抬头都再次发生在保留交叉韧带的病亦然，这必要性进一步的研究成果。
2. 非肩胛骨花岗石和肩胛骨花岗石 TKA 一个大第三组法术后现代（法术后 12 月底）的腱特性恢复情形无值得注意关联。
3. 为了减少耐用特性性，必需进一步研究成果非肩胛骨花岗石一个大法术后现代无菌特性性抬头的机制。在非肩胛骨花岗石 TKA 一个大的手法术之中，皮带或其他辅助电子装置似乎可以减少现代通常成功率并有助于肩胛骨整合。
4. 年轻患儿之中用到多大比亦然的现代失败率才值得接纳这种通过非肩胛骨花岗石型号一个大的肩胛骨长入获得高龄通常的好处，尚不清楚。
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主笔： 沈亮亮相关新闻
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