iFLT-PET/CT是弥漫性大B细胞内淋巴瘤化疗免疫治疗后无进展生存率的早期和优越预测指标

2022-01-17 07:33:50 来源:
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18F-萘乙酰(FDG)正电子发射断层照相(PET)结合综合计算机断层照相(FDG-PET/CT)是弥散大B蛋白淋巴瘤(DLBCL)有系统、再有系统和治疗结束时评核的成熟方法有。虽然FDG-PET/CT对DLBCL的预见能力已在多项回顾性和前瞻性深入研究中所得到推测,但iFDG-PET/CT对DLBCL的预见含意仍存在争议。

Minamimoto, R等开展了一项多中所心前瞻性深入研究,在3年的中所位随访期后,根据使用准则化的当代评核准则度量的PET中所期照相HIV和中所性患儿的3年和5年无成效致死率,断定iFDG-PET/CT和iFLT-PET/CT的预见值。

概述在利妥犹单抗、低剂量、多柔比星、长春新碱和强的松(R-CHOP)或利妥犹单抗、足叶乙甙、强的松、长春新碱、低剂量和多柔比星(R-EPOCH)治疗的弥漫性大B蛋白淋巴瘤(DLBCL)患儿中所,3'-乙酰-3'-[18F]萘胸苷(iFLT)PET/CT是否要强18F-萘乙酰(iFDG)PET/CT预见无成效致死率(PFS)。

基于IFLT-PET/CT和Deauville准则的3年和5年PFS率

92实有DLBCL患儿在两个周期的R-CHOP/R-EPOCH后18~24d行FLT-PET/CT和FDG-PET/CT健康检查。采用Deauville准则、Percist1.0、准则化摄取值(SUV)、总病灶糖酵解(TLG)和代谢瘤尺寸等指标解释IFDG-PET/CT,并与3年和5年PFS结果完成相比较。结果iFLT-PET/CT中所性67实有(73%),HIV25实有(27%)。

iFLT-PET/CT中所性、iFLT-PET/CTHIV、Deauville分型中所性和HIV患儿PFS的Kaplan-Meier示意图。iFLT-PET/CTHIV者PFS明显短于iFLT-PET/CT中所性者(P<.0001),而DeauvilleHIV者与Deauville中所性者PFS无显著性差异(P=.1)。

iFLT-PET/CT中所性、iFLT-PET/CTHIV、Percist中所性和HIV患儿PFS的Kaplan-Meier示意图。iFLT-PET/CTHIV患儿的PFS明显短于iFLT-PET/CT中所性患儿(P<.0001),而PFS在PICISTHIV和PICIST中所性患儿之间无差异(P=.21)。

采用Deauville准则的iFDG-PET/CT中所性53实有(58%),HIV39实有(42%)。67实有iFLT-PET/CT中所性患儿中所,7实有(10.4%)中所位成效为14.1个月,14/25实有(56.0%)iFLT-PET/CTHIV患儿中所位成效为7.8个月(P<.0001)。53实有Deauville中所性患儿中所,9实有(17.0%)成效中所位14.1个月,12/39实有(30.8%)成效中所位5.6个月(P=0.11)。在包括iFLT-PET/CT、PERCIST、中所期TLG和中所期SUVmax在内的多因素分析中所,只有iFLT-PET/CT是3年和5年PFS的独立预见指标(P<.0001和P=.001)。

在赋予R-CHOP/R-EPOCH治疗的DLBCL患儿中所,iFLT-PET/CT在基本原理评核和治疗评核准则上均要强iFDG-PET/CT, iFLT-PET/CT是要强iFDG-PET/CT的独立预后预见指标,并为FLT-PET/CT换成或补充FDG-PET/CT用于DLBCL的中所期反应评核提供了例证,对优化患儿管理机构有一定的含意。

原文注解

Minamimoto, R., Fayad, L., Vose, J. et al. 18F-Fluorothymidine PET is an early and superior predictor of progression-free survival following chemoimmunotherapy of diffuse large B cell lymphoma: a multicenter study. Eur J Nucl Med Mol Imaging 48, 2883–2893 (2021).

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