真皮再生模板可有效治疗创伤性软骨缺损

严重后遗症可造成广泛的软组织损伤，外科医生常常只能帮助原先的修复工艺替代肌肤来闭合剧痛。而这些修复工艺只能保有天窗和表皮的基本机能和质感，它主要由昆虫Ⅰ同型胶原纤维层和粘附在上面的锗凝胶膜层。前者是作为天窗经年累月初常量（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮屏障。因为天窗经年累月初模同型可通过常量的静脉扩建转化静脉层，所以它还可用做皮瓣覆盖修复组织外周之中的静脉扩建。

Jean-Maxime Alet教授等的研究者结果显示，天窗经年累月初常量的扩建可有效化疗严重的软组织外周，发表文章最近发表在Injury上。

该基础性研究者纳入了2006年12月初到2008年9月初间在该院化疗的15名严重的持续性骨折病人（平仅有年龄44.3岁），仅有更名有软组织的损伤，包括损伤了腱旁组织的肌腱、骨膜被破坏的骨或者足部囊损害的足部等。所有病人仅有使用双层的Renskin天窗经年累月初常量覆盖软组织外周区，它包括由2mm粗的Ⅰ同型胶原纤维层组成的多孔可渗透模同型和用聚酯衣料加固的200um粗的锗脂片。

首先对骨折口部口部进讫复位，持续性施打药物后，去除剧痛和清除无法存活的组织，即进行时剧痛替换成床的准备。然后，根据剧痛的形状拉长合理的天窗替换成，替换成的天窗无法再次出现皱褶和水泡。术后每星期换药，密切关系观察剧痛变化。当肌肤较厚排列成橙色或幸运，即说明了新皮形成，立即把锗脂层去除后讫刀粗皮组合成GameCube（split-thickness skin graft,STSG）。

研究者结果显示，15名病人仅有进行时了18个月初的随访，其之中有99.3%进行时了刀粗皮组合成GameCube（STSG)化疗（示意图1）。替换成天窗GameCube常量后到刀粗皮组合成GameCube前这段时间频发的肝硬化有常量抬头、血清肿、局部感染者或局部水肿。而只能进讫修复的病人分之一由GameCube时的80%增高到随访终结时的20%，Vancouver瘢痕量化高分则仍然增高至2.5分（示意图2）。手术医生和病人对术后机能和外貌客观高分仅有高于“恼火”（示意图3）。

示意图:1：STSG化疗的分之一

示意图2：Vanconver瘢痕量化

示意图3：病人和医生对机能回复和质感可能的恼火程度

总而言之，作者认为天窗经年累月初常量化疗后遗症性软组织损伤可获得极佳的机能和质感回复。

病例1:44岁男性，因摩托车意外事故频发右踝持续性骨折和脱位，更名有软组织损伤。讫清创术，热水疗法化疗，撞伤害无法腱旁组织的肌腱（示意图5A）。然后，天窗经年累月初常量替换成（示意图5B），29当晚讫肌肤GameCube。2个月初后，剧痛愈合，无肝硬化频发（示意图5C）。18个月初后检验撞伤口部的机能和质感（示意图5D）。

示意图5：案例1的化疗可能

案例2:63岁男性，车祸造成右踝软组织撕脱性损伤。讫清创术后，热水疗法化疗，撞伤害肌腱和踝部的骨（示意图6A）。。然后，天窗经年累月初常量替换成（示意图6B），12当晚讫肌肤GameCube（示意图6C）。1个月初后剧痛愈合，18个月初后踝足部机能回复（示意图6D）。

示意图6：案例2的化疗可能

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