重力受力试验评估踝关节稳定性作用有限

2022-01-03 05:36:04 来源:
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对于全然旋后 - 外旋型外厚头龙骨折而没有合并内侧结构损伤而言,如何风险评估病症厚头龙勾稳定性尚无统一的方法。为此来自芬兰奥卢大学医学院的 Nortunen 等人进行了一项研究者,若有离心力拉伸试验中风险评估厚头龙勾稳定性效用有限,文章刊发在近期的 BJJ 上。

该研究者共纳入 79 例病症,平均年龄 44 岁,两名护士分别风险评估这些病症的内侧压痛、出血和淤斑,并行外旋拉伸试验中作为简介标准规范,而图片临床眼科医生则对病症行离心力拉伸试验中进行对比。

平面图 1 外旋拉伸试验中示意平面图:检查者一手通常小腿,另一手使厚头龙内旋 10° - 15°,适当暴露厚头龙勾。然后一手将厚头龙置于屈伸实质上位,另一手抬起足施加外旋拉伸

结果显示离心力拉伸试验中的非典型似然比为 5.80,非典型似然比为 0.15。病症实际上内侧压痛和/或出血/瘀斑的非典型似然比为 2.74 - 3.25,非典型似然比为 0.38 - 0.47,而全然出血/瘀斑的非典型似然比为 1.41- 1.65,非典型似然比为 0.38 - 0.47。

平面图 2 离心力拉伸试验中示意平面图:病症向患侧侧卧,患肢下垫一软垫,使患厚头龙内旋 10° - 15°并避免跖屈,在水平位便可适当显示厚头龙勾

因此,作者认为当离心力拉伸试验中与病症临床副作用相符时表明病症厚头龙勾稳定,预测准确性与外旋拉伸试验中相同;但当病症实际上厚头龙关节内侧压痛时,离心力拉伸试验中常会出现假非典型结果。

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编辑: 刘芳

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