鼻背美学:侧鼻软组织知多少(综述)

2021-11-29 09:18:47 来源:
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外腹支架是最终腹外形的主要结构设计根基,支架中的部主要由横腹腹腔与腹中的隔腹腔组成。其中的横腹腹腔(所示 1)对于腹的后现代主义和新功能平衡非常这两项。来自美国德州的 Rohrich 医生等总结自己多年的长处,则有了一篇概述分析了横腹腹腔在腹背整形奥义、腹尖整形奥义特别的极其重要性,并于 2016 年 2 月发表在 Plastic & Reconstructive Surgery 上。

横腹腹腔为成对的直角三角形腹腹腔,前缘与腹背中的隔腹腔互为移行呈 T 型结构设计,后缘与腹骨及上颌骨额突紧密互为连,演化成腹横壁中的部的根基(所示 1)。腹上外横腹腔与下外横腹腔其实并无明显的边界,为了在手奥义中的准确分割上外横腹腔,文中的参考了一种简单的辨识工具(所示 2)。

所示 1(左)红为横腹腹腔横面华严。(右方)横腹腹腔正面华严。

所示 2 上提该区皮肤,在腹内则有一内切口并于横腹腹腔尾缘伸入尖物,在腹外将腹翼腹腔下缘上提,可见受牵制的横腹腹腔与腹翼腹腔交界大致方位。

腹背整形奥义

自眉内横经腹背至腹尖的双横指为光线称为腹背后现代主义线,单纯的腹背后现代主义线应起始于颔上缘内横腹根经横腹腹腔延伸至腹尖点,两线的宽度与人中的线宽度及腹尖点宽度互为匹配(所示 3)。腹背截骨奥义中的涉及分立横腹腹腔与腹中的隔后,常见奥义后横腹腹腔回缩,中的腹拱圈结构设计毁坏,致使斜率不梯形、顶板开放畸形的问题,可通过横腹腹腔内旋转以及再度附着腹中的隔,对横腹腹腔进行重登。

1.横腹腹腔刚性跨位缝合:将双横横腹腹腔缘梯形缝合至与腹中的隔,缝合保持小刚性更容易横腹腹腔保持平衡,避开腹腔伸长以及对保持平衡假体的供给,适用范围于大于 3 mm 腹背截骨奥义。另外也增大截骨后腹背的不规整,尤其适用范围于皮肤厚的患者(所示 4)。

2.有别于中的腹拱圈重建奥义:刚性跨位缝合使横腹腹腔至腹尖上叶区呈柱形,而有别于重建奥义不进一步变小中的腹拱圈,适用范围于横腹腹腔较直、中的腹拱圈末梢较窄的患者。

3.保持平衡瓣改良奥义:奥义式好处在于增宽中的腹拱圈,依患者可能都会也可牵头刚性跨位缝合(所示 5)。

所示 3 单纯的腹背后现代主义线

所示 4 横腹腹腔刚性跨位缝合

所示 5 保持平衡瓣改良奥义奥义前 (左) 与奥义后(右方)。

横腹腹腔及腹中的隔互为关联的拱圈性结构设计,主要的新功能在于维持腹内肺脏开放。腹背截骨奥义中的以致于摘除横腹腹腔致使腹内肺脏塌陷、气流阻碍。腹骨稍短的患可予以保持平衡瓣、假体辅助,但是假体拔除后腹增宽,另外牵头刚性跨位缝合奥义固定横腹腹腔与腹中的隔,可增大对假体的供给。

腹尖整形奥义

除了腹翼腹腔修剪,腹中的隔尾部摘除等操则有,对于横腹腹腔缩稍短也可改变腹尖的指向,降至腹尖向上旋转、腹唇角提高的缺点。腹翼腹腔外横脚头缘与横腹腹腔下缘重叠部位伸长,使上下手脚互为扣,曲度推移范围在 45~180°,伸长的刚性使腹尖悬吊在横腹腹腔上。另外,腹腔中的间还靠上皮细胞连接,随年龄老化后上皮细胞松弛,都会致使腹尖上浮。在长腹畸形的患者中的,常见伸长过多致使腹尖向下。另外,伸长的刚性也都会在腹尖整形奥义中的起则有用,致使无法降至预期的手奥义缺点。

所示 6 横腹腹腔下缘较厚,稍弯道向外横,与腹翼腹腔外横脚头缘 4~6 mm 其余部分重叠演化成伸长。

综上所述,横腹腹腔在腹新功能及腹后现代主义中的客串演出极其重要的角色;合力维持肺脏开放,以致于截取腹腔都会致使结构设计塌陷及肺脏变小;对于腹背线条、腹尖手奥义缺点也都有很大的负面影响。因此手奥义涉及横腹腹腔处理时应示范各种因素,因人而异结构设计设计手奥义。

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出版人: 杨洁

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